输卵管在受孕过程中的作用
输卵管是一个管状结构,输卵管内侧与子宫角相连,最外侧称为“伞部”,有“拾卵”作用。输卵管解剖结构由外向内分别是浆膜层、肌层及粘膜层。其中正常的输卵管肌层可以有节律地收缩,引起输卵管由远端向近段蠕动;输卵管的粘膜层有纤毛上皮细胞,纤毛细胞的纤毛可以摆动。
输卵管在受孕过程中非常重要,若将精子和卵子比喻为牛郎和织女,那么输卵管就是鹊桥。卵子排出后通过输卵管肌层的蠕动和输卵管粘膜纤毛的摆动,到达输卵管壶腹部,精子经过宫颈、子宫腔到达输卵管壶腹部,至此精子与卵子相遇,发生受精。所以输卵管梗阻是无法自然受孕的。
输卵管通液术能判断输卵管通畅性吗?
输卵管通液术的大概步骤,是在宫腔内插人通水管,然后向通水管内推注液体,液体经由宫腔进入输卵管,推注的同时观察阻力的大小、液体有无经通水管返流、患者下腹痛的情况。一般情况下,如果推注液体时没有阻力、液体没有回流、患者没有疼痛等不适感,说明输卵管通畅;反之,如果推注液体时阻力很大、液体有返流、患者感觉下腹疼痛明显,表明输卵管梗阻。
但输卵管通液术有很多局限。由于输卵管通畅性的判断主要靠推注液体时阻力大小、患者疼痛程度等主观感受决定,当患者过度紧张、对疼痛十分敏感或者是不敏感时,就不能准确判断输卵管通畅的情况;另外如输卵管积水,输卵管管腔增大,此时推注液体时阻力小,患者疼痛不明显,但其实输卵管是梗阻的,就会出现误诊,由于输卵管通液术的种种局限性,目前输卵管通液术已经基本被输卵管造影所取代。
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